结直肠癌使用瑞戈非尼效果好吗?
现在,结直肠癌的治疗分为系统治疗和局部治疗。对于可切除的转移性结直肠癌,推荐举行手术、射频消融、放疗、介入等局部治疗,通过接纳努力的干预手段,使得一些转移性晚期结直肠癌患者到达无瘤状态(NED)。而对于不能切除的晚期结直肠癌患者,需要举行如化疗、靶向治疗和免疫治疗等系统治疗手段。现在晚期结直肠癌系统治疗的计谋主要是“双药化疗团结靶向治疗”,通过这种模式显著延长了患者的生计。对于一些不能举行手术切除或手术切除后易复发的患者,可在术前举行靶向治疗,使患者可以转化而到达可切除状态。此外,有些靶向药物另有提升化疗效果的作用。
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聚焦瑞戈非尼在海内外的顺应证与用药推荐。美国指南中明确指出,瑞戈非尼的顺应证是用于所有前线治疗无效后的患者。但在我国,由于之前药物并未纳入医保药品目录,介入临床研究的所有患者所有接受了化疗,但只有部门患者接受过靶向治疗,这种差异可能使海内使用瑞戈非尼的顺应证局限更广,即只要用过三种化疗药物耐药后就可以思量瑞戈非尼,而不是拘泥于三线治疗。此外,有基础研究数据显示,瑞戈非尼用药越早、治疗效果越好;单纯使用瑞戈非尼比之前用过靶向药物效果更好。
当前,瑞戈非尼正式进入医保药品目录,在国家层面来讲,纳入医保药品目录是对医学的关注和支持,体现了对医疗方案的认可,使医疗系统加倍完善。对于患者来说,治疗相关的经济压力变小,有了更多的药物选择,从而能够举行国际领域认可的尺度治疗。固然,纳入医保药品目录的要求对照严酷,也在一定水平限制了医生的随意用药,同样具有益处。
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