维纳妥拉(Venetoclax)解决了CLL完全缓解率低的问题
尽管CD20单抗的出现,极大改善了慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的临床预后,对于难治复发的CLL,伊布替尼或艾代拉里斯联合利妥昔单抗(R)可以使大部分患者取得缓解,但完全缓解率较低。此外,部分患者因不能耐受不良反应或进展而停药的患者预后显著较差
自从拉帕替尼被批准用于HER1表达和/或HER2过表达转移性乳腺癌,其他替尼类HER2和EGFR(HER1)可逆双酪氨酸酶抑制剂也被纷纷尝试用于治疗此类疾病。虽然HER2靶向单克隆抗体已经占据HER2靶向治疗的主导地位,但是替尼类仍然有其独特优势:与曲妥珠单抗相比,可以口服给药、可以穿过血脑屏障、心脏毒性较低。
奥希替尼(Osimertinib)诱发的皮肤血管炎
一名65岁女性,患有T2aN3M1c ⅣB期肺腺癌,开始单用 奥希替尼 80mg/天进行治疗。在开始服用奥希替尼6周后,她的腿上出现了多发可触及的紫癜,患者既没有疼痛也没有瘙痒。没有发烧、关节痛、疲劳或其他与系统性血管炎相关的症状。没有结缔组织病的迹象。
对于HER-2阳性的乳腺癌患者,在化疗或者赫赛汀耐药之后,用拉帕替尼加卡培他滨的治疗组合可以比单用卡培他滨获得更长的无进展生存期。而对ER\PR和HER-2都为阳性的患者,在化疗或者赫赛汀耐药之后,拉帕替尼可以和内分泌一线用药来曲唑共同使用,这种用药组合可以使得患者获得比单用来曲唑接近三倍的无进展生存期,这个数据也是非常了不起的。
拉帕替尼是英国葛兰素史克研发生产的,是原研药,后来被诺华收购,在中国已经上市,商品名叫泰立沙,原研药一个月的费用超过1万人民币,相比之下,印度拉帕替尼价格要比国内便宜一些。考虑到HER-2阳性的乳腺癌患者非常多,用赫赛汀之后耐药的患者也不在少数,这种是患者的最佳选择。
色瑞替尼适用于晚期非小细胞肺癌
色瑞替尼 是一种可以用于晚期转移性非小细胞肺癌的一种小分子的靶向药物,色瑞替尼相应的基因靶点是ALK,是肿瘤药物中专门针对ALK基因重排的有效药物。患者单次口服后约在4至6小时后血液中药物达到最高浓度。 色瑞替尼是晚期转移性非小细胞肺癌的一