肺癌的治疗效果好吗?乳腺癌是女性常见的一种疾病
2013年间,在日本被诊断为肺癌的患者约11万人。男性患者约为女性患者的2倍。这是由于男性的吸烟率相对较高的原因。肺癌中和吸烟有因果关系的扁平上皮癌患者在男性患者中压倒性的居多,而女性的肺癌则是腺癌为多。从性别来看,男性的癌患者中,肺癌居第二
近几年大热的抗癌药话题,就不得不想到改变HR + HER2-晚期乳腺癌治疗格局的CDK4/6抑制剂了。使用CDK4/6抑制剂,可以有效克服或延迟内分泌抵抗的出现,为晚期患者争取更多的生存时间。PALOMA-1研究是一个临床II期研究,比较来曲唑联合或不联合CDK4/6抑制剂药物帕博西尼(Palbociclib)在HR +/HER2-绝经后不适合手术的转移或局部复发乳腺癌患者一线治疗中的作用,研究纳入了165例患者,结果显示,与来曲唑单药相比,Palbociclib联合来曲唑治疗将PFS从10.2个月提高到20.2个月。其副作用也在可控范围内。
帕博西尼联合西妥昔单抗治疗头颈鳞癌的有效性
除了HPV感染因素以外,多数HNSCC可由p16INK4A失活和cyclin-D1(CCND1)过度表达导致CDK4/6过度激活而引起;CCND1表达失调也可引起EGFR抑制剂的抵抗。一些体内或体外研究已经观察到CDK4/6抑制剂可以导致细胞周期停滞,从而稳定肿瘤生长;其抑制作用主要表
PALOMA-2研究类似于PALOMA-1研究,两者不同之处在于:PALOMA-2是一项双盲研究,被纳入的650例患者随机分组,接受palbociclib联合来曲唑和来曲唑联合安慰剂治疗.在该研究中,使用palbociclib+来曲唑治疗方案的女性患者的中位无进展生存期为24.8个月,而与之相比,来曲唑+安慰剂组治疗方案的患者这一数据仅为14.5个月,降低疾病进展的风险达到42%。
PALOMA-3研究纳入521例绝经前/围绝经期/绝经后既往内分泌治疗进展的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者,随机2:1分配至氟维司群+帕博西尼组和氟维司群+安慰剂组。PALOMA-3的无进展生存期(PFS)数据已被广泛知晓,palbociclib联合组的11.2个月PFS显著优于氟维司群单药组的4.6个月。根据2018 ESMO的报道,两组的OS数据分别为34.9个月和28个月(HR=0.81),OS呈现获益趋势,但差异并未达到预期的统计学显著性阈值。让人惊喜的是,在预先分层的内分泌敏感亚组里(占到整体人群的79%),帕博西尼联合组的OS较氟维司群单药组延长10个月之多。
CDK4/6抑制剂Palbociclib的真实世界疗效如何?
目前对于HR+/HER2-晚期乳腺癌,CDK4/6抑制剂( Palbociclib 、Ribociclib、Abemaciclib)凭借在PALOMA、MONALEESA及MONARCH系列研究中的出色表现备受瞩目,其中MONARCH-1研究显示Abemaciclib单药在经治患者中显示出6个月的DFS改善,从而获批单药应用于未