用欧唐静需要注意什么:SGLT2抑制剂(包含恩格列净)上市以来检测中已有汇报患者产生比较严重尿道感染,包含尿脓毒血症以及需要住院的急性肾盂肾炎。SGLT2抑制剂医治可提升尿路感染的风险性。若有条件,应点评患者尿路感染的临床症状和病症,及早给与医治。
欧唐静(Jardiance)是当前唯一被证实能降低心脑血管病身亡发生风险的SGLT2抑制剂,得到60个国家和地区手册一同强烈推荐,全世界用途广泛稳居SGLT2抑制剂类药销售市场拥有量龙头老大。2018ADA/EASD协同的共识16 及其2019ADA指南17 一同强烈推荐欧唐静(Jardiance),并且在SGLT2i中心脑血管病证据等级最大。欧唐静(Jardiance)得到有医学界诺奖之称的“国际性盖伦奖”2018年度最好药物奖。
欧唐静(Jardiance)要注意些什么?
1、急性肾损伤及肾功能损害
欧唐静(Jardiance)可导致血流量降低,并可能会引起肾功能损害。SGLT2抑制剂(包含恩格列净)上市以来汇报过患者产生急性肾损伤,有一些必须住院治疗及分析;有一些汇报为65岁以上的患者。
在广泛使用欧唐静(Jardiance)以前,须考虑到很有可能使患者很容易出现急性肾损伤的影响因素,包含低血容量、漫性肾功能衰竭、充血性慢性心衰及随着服药(利尿药、ACE抑制剂、ARB、NSAID)。若经口摄取降低(比如急性疾病或忌食)或出现液态遗失(比如肠胃疾病或持续高温曝晒),须考虑到临时停止使用欧唐静(Jardiance);检测患者是不是发生急性肾损伤的症状和体征。如果出现了急性肾损伤,则马上停止使用欧唐静(Jardiance),并迅速医治。
欧唐静(Jardiance)可提升血清肌酐,并减少eGFR。低血容量患者很有可能很容易出现这种更改。在广泛使用欧唐静后,有可能出现肾功能异常。广泛使用欧唐静(Jardiance)前要点评肾脏功能,以后应经常检测。提议对eGFR低于60mL/min/1.73m2的患者开展更频繁肾脏功能检测。eGFR不断低于45mL/min/1.73m2时,不建议用欧唐静,eGFR低于30mL/min/1.73m2的患者禁止使用欧唐静(Jardiance)。
2、尿脓毒血症和急性肾盂肾炎
SGLT2抑制剂(包含恩格列净)上市以来检测中已有汇报患者产生比较严重尿道感染,包含尿脓毒血症以及需要住院的急性肾盂肾炎。SGLT2抑制剂医治可提升尿路感染的风险性。若有条件,应点评患者尿路感染的临床症状和病症,及早给与医治。
3、协同胰岛素和胰岛素促泌剂有关血糖低
已经知道胰岛素和胰岛素促泌剂可引起血糖低。当欧唐静(Jardiance)与胰岛素促泌剂(如,磺脲类药物)或胰岛素协同使用中,低血糖风险提升。因而,当与欧唐静(Jardiance)协同使用中,可能还需要减少胰岛素促泌剂或胰岛素的使用量,从而降低低血糖风险。








