托法替尼_副作用_处理方法,托法替尼副作用该怎么处理?_印度阿普斯特贴吧

吉三代(伊柯鲁沙)注意事项

1、服用吉三代一定要每天按时服用!一定不要漏服,每天都在同一时间服用。 2、选择早上还是晚上服用影响并不大,一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。 3、服用吉三代期间不要饮酒,每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。 5、吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代,如必须使用,需要心电监护。

托法替尼(Tofacitinib)获批用于治疗中度到重度的类风湿性关节炎(RA),目前,托法替尼(Tofacitinib,Xeljanz / XeljanzXR)已在全球50多个国家获批使用,并已被多个国际类风湿关节炎治疗指南推荐为首选药物。

患者使用托法替尼的副作用:由于托法替尼会影响免疫系统,感染可能会比平时更频繁地发生。被称为带状疱疹的皮疹发病率增加。如果您发生感染,可能需要停用托法替尼治疗一段时间,因此之前请及时联系医生。感染的症状包括发烧,出汗或发冷,肌肉疼痛,咳嗽,呼吸短促,皮肤温暖或红色或疮,呕吐或小便时的灼热感比正常情况更多。

已经有约2%的患者接受了上呼吸道感染,头痛,鼻咽炎(鼻塞和咽喉)和腹泻。

 

阿普斯特是过去20年中获批用于银屑病治疗的首个口服药物。阿普斯特开展的临床研究表明,阿普斯特用于治疗中度至重度斑块型银屑病时,疗效媲美安进的重磅注射型药物Enbrel(恩利)。未来阿普斯特将与注射类的肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的竞争,尤其是艾伯维的Humira(阿达木单抗)和辉瑞/安进的Enbrel(etanercept),与这两个单抗相比,由于口服药不需要常规的实验室监测,服用方便,将为患者和医生提供一种重要的治疗选择。

托法替尼副作用的处理:

感染:如果有任何类型的活动性感染,在成功治疗感染之前,不会开始使用tofacitinib托法替尼治疗。如果有潜伏(无活动)结核病,预防性抗结核治疗将在托法替尼前至少4周开始。抗结核治疗通常需要服用9个月。

乙型肝炎或丙型肝炎感染可能不一定排除治疗。


其他疾病的预防措施:对于心率缓慢(脉搏缓慢)且使用可导致心脏传导阻滞的药物的患者,应谨慎使用托法替尼。患有心绞痛,心脏病或心力衰竭病史的患者应该小心。如果患有肾脏或肝脏疾病,可能需要调整药物剂量。有时tofacitinib托法替尼可能会导致胃或肠道溃疡。如果有胃痛或不会消失的疼痛或排便习惯改变,请立即告诉医生。

恩杂鲁胺规格跟价格

恩杂鲁胺在欧美药剂规格为40mg/粒-112胶囊/盒,价格约2500 美元。折合人民币万余元的售价另大部分患者难以承受,许多患者寄希望于仿制药。在印度上市销售的恩杂鲁胺仿制药规格是40mg,112粒。患者一次需要摄入大概是4颗,按照一天服用1次,112粒可以服用28天,刚好一个月的服用剂量。目前恩杂鲁胺仿制药售价为5500元/盒(月),很大程度上缓解了患者的经济压力。