托法替尼如何使用呢?
不建议在淋巴细胞绝对计数低于500 细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数(ANC) 低于 1000 细胞/mm3 或血红蛋白水平低于9g/dL 的患者中开始托法替尼用药
恩杂鲁胺,英文名为enzalutamide,商品名为Xtandi,化合物代号为MDV3100和ASP9785。它是由美国Medivation制药公司和日本Astellas制药公司联合开发的新型抗前列腺癌药物,于2012年8月31日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,专门用于治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。 作为第二代雄激素受体抑制剂,相比于第一代雄激素受体抑制剂(如氟他胺和比卡鲁胺)具有诸多优势:药物耐受性性良好,疗效更好,安全性更高,副作用更少等等。
阿普斯特是中重度斑块型银屑病的克星 阿普斯特是治疗银屑病的新型口服药物,对银屑病关节炎有很显著的治疗效果。并且也是中重度斑块型银屑病的克星,阿普斯特应以10-mg早晨剂量开始,并在6天内滴定至30 mg,每天两次。药物在两周起始剂泡罩包装中可用,以简化患者的给药时间表。片剂不应该被压碎或分裂。对于严重肾损害患者(肌酸酐清除率<30 mL / min),应使用最大日剂量为30 mg。阿普斯特与强效CYP450诱导剂共同给药可能导致阿普斯特疗效降低,因此应避免使用。阿普斯特可能不考虑食物。
作为靶向药物恩杂鲁胺耐药性不可避免,据临床实验显示,恩杂鲁胺的无进展生存期为19.5个月,作为平均值,某些患者使用药物后可能长达两三年而不耐药,但也有部分患者可能不到19.5个月便会产生耐药性。恩杂鲁胺耐药具体原因有四,耐药后需根据患者具体情况制定新的治疗方案。 产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况: 发生内脏转移发生的患者,根绝情况可采取以下两种治疗方案: 一、阿比特龙与强的松联合使用。 二、强的松联用多西他赛。 没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择: 一、阿比特龙联用强的松。 二、多西他赛联用强的松。 三、若患者症状轻微甚至无症状,且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。 四、无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。
恩杂鲁胺(MDV 3100)主治什么?
用于化疗后进展的转移性去势耐受前列腺癌的治疗(即前列腺癌患者经化疗后,肿瘤或癌症细胞仍然在生长的此类患者)