疾病名称:多发性骨髓瘤 药品名称:万珂（硼替佐米） 文章类型:服药指南 硼替佐米属注射剂，可通过静脉注射（进入静脉）或皮下注射（皮肤下）给药治疗。
硼替佐米是全球首个批准用于临床治疗的蛋白酶体抑制剂，以硼替佐米为代表的新药问世之后，多发性骨髓瘤患者的生存和预后情况都有了极大的改善，开启了骨髓瘤逐步向慢病演变的时代。硼替佐米是首个蛋白酶体抑制剂，2003 年 5 月被美国食品药品管理局（FDA）批准用于治疗复发/难治性骨髓瘤。2008 年 6 月，FDA 扩大了硼替佐米适应症审批，将其用于骨髓瘤的一线治疗。 2012 年 1 月，FDA 批准硼替佐米皮下注射给药方式。2014 年 8 月，FDA 扩大了硼替佐米适应症，用于既往治疗中对硼替佐米有效的患者，以及硼替佐米治疗后超过六个月复发的患者的再次治疗。硼替佐米可以单药使用，也可与地塞米松联合使用，或者联用多药使用。
硼替佐米属注射剂，可通过静脉注射（进入静脉）或皮下注射（皮肤下）给药治疗。单次注射1.3mg/m2，每周注射2次，连续注射两周（即在第1、4、8和11天注射）后停药10天（即从第12至第21天）。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。然后重复此方式进行一个6周期的治疗。剂量调整：外周神经病症状和体征的严重程度，1级：不伴有疼痛或者功能丧失，不改变剂量；2级：2级或者伴有疼痛（不影响日常生活），剂量降至1.0mg/m2；3级：3级或者伴有疼痛（不影响日常生活）暂停治疗直至毒性缓解后恢复治疗，剂量降至0.7mg/㎡，并且改为每周注射一次；4级：（永久的感觉丧失，功能障碍）停止治疗。当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括上面讨论的神经病)时，应暂停硼替佐米治疗。一旦毒性症状得到缓解，可以重新开始治疗，剂量减少25%。
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