盐酸缬更昔洛韦片副作用及处理措施
幸运的是,盐酸缬更昔洛韦片副作用发生率较低而且一般较轻微。如果患者使用盐酸缬更昔洛韦片出现常见副作用,一般通过暂停用药都可得到改善和缓解;而如果患者使用盐酸缬更昔洛韦片出现严重副作用,应立刻停药并咨询主治医生,在主治医生的建议下更改盐酸缬更昔洛韦片剂量或停止使用盐酸缬更昔洛韦片。
PD-1 伊匹单抗注射液(YERVOY)是一种人类细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)阻断型抗体,用于:1、不可切除的或转移性黑色素瘤的治疗。2、接受过全切手术,包括全部淋巴切除术的有超过1mm的局部淋巴结病理损害的皮肤黑色素瘤患者的辅助治疗。
伊匹单抗如何使用?
伊匹木单抗是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。
一:推荐给药
1、不可切除的或转移性黑色素瘤:
3mg/kg静脉注射 超过90min,每3周注射一次,一共4次。
2、辅助黑色素瘤治疗
10mg/kg静脉注射超过90min,每3周注射一次,一共4次。随后,10mg/kg,每12周注射一次,为期3年或直到证实疾病复发或出现不可接受的毒性。
二、推荐剂量调整
(1)对任何中度免疫介导不良反应或症状性内分泌病变,停用YERVOY。对不良反应(0–1级)患者,完全或部分解决;和每天正在接受低于7.5 mg泼尼松或等同物患者,恢复每3周YERVOY剂量3 mg/kg,直至给予所有四次计划剂量。
(2)下列任何情况永远终止YERVOY:
1)持续中度不良反应或不能减低皮质激素剂量至每天7.5 mg泼尼松或等同物。
2)对从首次剂量后16周内不能完成完整治疗疗程。
3)严重或危及生命不良反应,包括任何以下情况:A)结肠炎有腹痛,发热,肠梗阻,或腹膜征象;大便次数频(超过基线7次或更多),大便失禁,需要静脉水化超过24小时,胃肠道出血,和胃肠道穿孔。B)天冬氨酸转氨酶(AST)或天冬氨酸转氨酶(ALT) >正常上限5倍或总胆红素>正常上限3倍。C)史-约综合征,毒性表皮坏死,或皮疹合并全层厚皮肤溃疡,或坏死,大疱或出血表现。D)严重运动和感觉神经病变,格林巴利综合征,或重症肌无力。E)严重免疫介导反应累及任何器官系统(如,肾炎,肺炎,胰腺炎,非-感染心肌炎)。F)免疫介导眼病对局部免疫抑制治疗无反应。
三:配制和给药
(1)不要摇振产品。
(2)伊匹单抗注射液(YERVOY)是一种无菌,无防腐剂,澄明至轻微乳光,无色至浅黄色液体,用于静脉注射,其中可能含有少量的可见的半透明至白色,无定形伊匹单抗粒子。它供应于单次使用的小瓶中,分别为50mg/10mL和200mg/40mL。每毫升含有5mg伊匹单抗。
配制溶液:
(1)配制输注前允许小瓶放置在室温接近5分钟。
(2)抽吸所需体积的伊匹单抗转移至静脉输液袋内。
(3)用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释制备,稀释溶液最终浓度范围从1 mg/mL至2 mg/mL。轻轻倒置混合稀释。
(4)在冰箱贮存稀释溶液(2°C至8°C)不超过24小时或在室温(20°C至25°C)不超过4小时。
(5)单瓶YERVOY应一次使用完,剩余有YERVOY小瓶或空小瓶应丢弃。
四:给药指导
(1)伊匹单抗不要与其它药品混合,或与其它产品输注给药。
(2)每次给药后用0.9%氯化钠注射液或0.5%葡萄糖注射液冲洗输液器。
(3)历时90分钟,使用具有无菌,无热源,低蛋白结合在线滤膜的输液器输注稀释的溶液。
T药是用来治什么的呢?
阿特珠单抗(T药)一线用药: 1、EFGR基因、ALK、ROS1重排阴性或未知,有PD-1表达(PD-1≥1%)、PS(体力活动状态)评分0-2的非小细胞肺癌。 2、阿特珠单抗(T药)联合贝伐单抗和化疗治疗转移性非鳞状无EGFR或ALK突变的非小细胞肺癌的一线治疗。 3、2019年美国 FDA批准阿特珠单抗(T药)联合卡铂和依托泊苷用于广泛期小细胞肺癌(SCLC)一线治疗。