疾病名称:肺癌 药品名称:帕博利珠单抗(Keytruda) 文章类型:副作用 帕博利珠单抗常见不良反应:头痛、发热、疲倦或虚弱混乱、记忆问题、嗜睡、幻觉、癫痫发作。
帕博利珠单抗(KEYTRUDA)由默沙东公司生产,帕博利珠单抗通过抑制PD-1/PD-L1细胞通路,帮助机体免疫系统对抗癌细胞。此前,FDA已批准派姆单抗用于部分转移性黑色素瘤、转移性非小细胞肺癌、复发或转移性头颈癌、难治性经典型霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌的治疗。
那,帕博利珠单抗常见不良反应有哪些?
1、肺部问题(肺炎):新发或恶化的咳嗽;胸痛;气短。
2、肠道问题(结肠炎):可能导致肠道内的炎症或穿孔。包括:腹泻或排便次数多于平常;便血和腹部严重(腹部)疼痛或压痛。
3、肝病(肝炎):在接受帕博利珠单抗治疗的患者中有肝炎报告。应对患者肝功能的变化[治疗开始时、治疗期间(定期)以及基于临床评估具有指征时]和肝炎症状进行监测,并排除其它病因。给予皮质类固醇治疗[初始剂量为0.5-1mg/kg/天(针对2级肝炎)和1-2mg/kg/天(针对≥3级肝炎)泼尼松或等效剂量,之后逐渐减少剂量,并根据肝酶升高的严重程度决定是暂时停药还是永久停药。
4、内分泌问题(特别是甲状腺,垂体,肾上腺和胰腺):激素腺体不能正常工作,包括:持续头痛或不寻常的头痛;极度疲劳,体重增加或减少;眩晕或昏厥;情绪或行为的变化,如性行为减少,烦躁或健忘;脱发、感冒、便秘;声音改变、口渴或尿多。
5、肾脏问题:包括肾炎和肾衰竭。包括:尿量减少;尿液中的血液、脚踝肿胀和食欲不振。
6、皮肤问题:这些问题的迹象可能包括:皮疹、瘙痒、皮肤起泡和口腔或其他粘膜中的溃疡。
7、大脑炎症(脑炎):包括:头痛、发热、疲倦或虚弱混乱、记忆问题、嗜睡、幻觉、癫痫发作。
8、其他器官的问题:视力的变化;严重或持续的肌肉或关节疼痛和严重的肌肉无力。
9、严重的输液反应:在接受可瑞达治疗的患者中有重度的输液相关反应报告,包括超敏和过敏反应。对于重度的输液反应,必须停止输液并停用帕博利珠单抗。出现轻度或中度输液反应的患者在密切监测下可继续接受帕博利珠单抗治疗;可考虑用解热镇痛类抗炎药和抗组胺药预防。
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