巴瑞克替尼治疗类风湿性关节炎疗效如何?
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巴瑞克替尼(Baricitinib)是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,包括类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。那么,巴瑞克替尼治疗类风湿性关节炎的治疗效果如何呢?
根据一项有关实验分析得出的结果:12周时,巴瑞克替尼4mg组的患者达到ACR20标准的人数较安慰剂组显著升高(55% vs. 27%, P<0.001)。高剂量巴瑞克替尼组和安慰剂组患者的HAQ-DI评分和DAS28-CRP有显著差异,但SDAI评分≤3.3无显著差异。在观察的24周中,巴瑞克替尼2mg组、巴瑞克替尼4mg组出现的不良反应比率较安慰剂组高(分别是71%、77%、64%),不良反应包括感染(分别是44%、40%、31%)。在这三组中,发生严重不良反应的几率分别是4%,10%以及7%。
依鲁替尼是一种经美国FDA批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)和Waldenström巨球蛋白血症的新型靶向药物。通常情况下,该药耐受性良好,但长期使用易诱发某些毒性反应。最近,发表于《JAMA Dermatology》上的一项研究表明,依鲁替尼治疗CLL可能会引起指甲及毛发的异常。虽然,指甲和毛发是退化性器官,并且对人类的生存无关紧要,但由于附加的费用而影响了生活质量。另外,由于甲板菲薄,易发生纵裂与层状分离,从而易引起疼痛。在将来,应进一步开展优化靶向治疗的试验,既能维持高效性又能将不良反应最小化。
在高剂量组,可以观察到2例非黑色素瘤的皮肤癌以及2例心血管不良反应(包括一次严重的脑卒中)。巴瑞克替尼和中性粒细胞水平的轻度下降、血肌酐升高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高有相关性。对生物DMARDS药物反应欠佳的类风湿关节炎患者,如果每日应用4mg巴瑞克替尼,12周后病情有改善。巴瑞克替尼以2 mg·d-1 或4 mg·d-1 的剂量给药时,对类风湿关节炎RA都有较好的治疗效果。
巴瑞克替尼仿制药的售价:2mg*30片/盒,约合人民币1200元;4mg*30片/盒,约合人民币1500元。
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巴瑞克替尼怎么使用呢?
以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的巴瑞克替尼的使用方法,患者一定要谨遵医嘱,按时服药。