吉三代对丙肝有多大疗效呢?
对于慢性丙型肝炎,12周的疗程SVR,就是我们老百姓说的治愈率基本上就可以达到95%左右。对有肝硬化的病人,可能疗程需要延长到24周,也就是半年,这个也是可以接受的,它的疗效也是非常好的。 吉三代Epclusa对所有基因型的丙肝病毒都有效,可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染,甚至十分罕见的基因7型丙肝病毒感染都有效。因此,使用吉三代Epclusa治疗丙肝,可不必检测丙肝病毒的基因型,只需要区分肝硬化的严重程度即可。
恩瑞格常见的不良反应有什么呢?
恩瑞格不良反应:> 10%血清肌酐增加、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、蛋白尿、发火、头痛、咳嗽、鼻咽炎、咽喉疼痛、流感、皮疹;1-10%呼吸道感染、支气管炎、ALT增加、关节痛,背痛、急性扁桃体炎、鼻炎、疲劳、耳部感染、转氨酶、荨麻疹;<1%过敏性反应、血管性水肿、血细胞减少,包括粒细胞缺乏症,中性粒细胞减少症、血小板减少症、白细胞碎裂性血管炎。
大部分MCL患者对依鲁替尼(Imbruvica)的耐受性良好,副反应和毒性远远弱于化疗。且依鲁替尼大多数毒副反应轻微、可控。主要副反应包括治疗早期出现轻度的腹泻、疲劳、皮疹、肌肉酸痛和关节疼痛等症状,这些症状通常在治疗后几周会有所减轻,患者可通过补液避免脱水来减轻肌肉酸痛的程度。仅有很少数患者会有房颤的风险。此外,由于依鲁替尼对血小板的作用(与阿司匹林类似),会有一定的出血风险。
恩瑞格禁忌:1、已知对活性成份或任何赋形剂过敏者;2、不得与其它铁鳌合治疗合用,因为尚未确立这种合并使用的安全性;3、禁用于肌酐清除率的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限;4、一般状况差,高危骨髓增生异常综合症(MDS)患者或晚期恶性肿瘤患者;5、血小板计数的骨髓增生异常综合症(MDS)患者。
恩瑞格老年用药:在地拉罗司临床研究中包括了431位年龄≥65岁的患者。大多数上述患者患有骨髓增生异常综合症。在这些研究中,老年患者发生不良反应的频率高于年轻患者。应密切监测老年患者早期出现的可能需要调整剂量的不良反应症状或体征。由于肝、肾和心功能降低以及并存疾病或其他药物治疗的发生频率较大、老年患者发生恩瑞格毒性的风险增加。
恩瑞格药物过量:有服药过量(连续几周服用处方量2-3倍的剂量)的病例报道。一例个案报道,过量服药导致亚临床肝炎,在停药后消退,未见长期影响。铁过载的地中海贫血患者可耐受单剂量80mg/kg的给药,仅出现轻微的恶心和腹泻,健康志愿者单剂量给予40mg/kg可被良好耐受。急性过量的体征包括恶心、呕吐、头痛和腹泻,过量的治疗包括催吐、洗胃及对症治疗。
恩瑞格贮藏:防潮,30℃以下密封保存恩瑞格,避免儿童触及。
用托法替尼多久会耐药呢?
药物长期使用时会出现耐药的,托法替尼也一样。但托法替尼具体的耐药时间我们无法给出一个准确的结论,具体要根据患者疾病进展以及身体情况来判断!有些患者服用几个月就会出现耐药,有些患者服用长达一年才出现耐药。